Numérique en santé 

Après le salariat, l’installation, la CARPIMKO, la recherche et le doctorat, la formation continue, l’exercice coordonné, la téléexpertise, l’accès direct et les maîtres·esses de stage lors des éditions précédentes, les demande d’indus de la CPAM, nous vous parlons du Numérique en Santé.

1- Ségur du numérique en santé – vague 2

Depuis 2019, le ministère chargé de la Santé porte une stratégie nationale du numérique en santé. Elle a pour but d’accélérer la sécurisation des échanges et du partage des données en s’appuyant sur des documents de référence et services socles. Cet Ortho Focus vous présentera les différents services utiles au quotidien pour un·e orthophoniste et les nouveautés à venir.

👉 Début 2027, les logiciels métiers des orthophonistes, seront concernés par la vague 2 du Ségur du numérique en santé “Sages-femmes et des professions paramédicales”

L’objectif est de faire évoluer les logiciels métiers afin de faciliter le partage sécurisé des informations de santé entre professionnel·les et avec les patient·es.

Concrètement, cette évolution permettra notamment via vos logiciels métiers, s’ils respectent le cahier des charges :

• d’implémenter et d’accéder directement au DMP du ou de la patient·e et à monespacesanté via votre logiciel 
• d’intégrer les documents reçus par messagerie sécurisée de santé, mssanté
• de renforcer la sécurité et l’interopérabilité des logiciels métiers.

Pour les orthophonistes, cela se traduira principalement par une mise à jour du logiciel métier, financée dans le cadre du programme, afin d’améliorer les échanges d’informations avec les autres professionnel·les de santé. 

De cette manière, l’Etat soutient les professionnel·es de santé en finançant les mises à jour logicielles conformément aux exigences de la vague 2 du Ségur du numérique en santé.

 2 – Votre compte amelipro

Votre compte Amelipro : services utiles

👉 Depuis votre compte sur Amelipro, plusieurs services peuvent vous aider dans votre pratique quotidienne.

Consulter l’origine d’une Affection longue durée (ALD)

👉 En pratique, l’accès direct semble peu appliqué : la prescription médicale est encore la norme dans beaucoup d’établissements.

Comment faire avancer les choses ?

👉 Cet accès nécessite une authentification avec votre carte CPS (et non uniquement avec votre identifiant et votre mot de passe).

Étapes :

• Connectez-vous avec votre carte CPS.
• Lisez la carte vitale du ou de la patient·e ou saisissez manuellement son INS (Identité nationale de santé).
• Avec l’accord du ou de la patient·e, rendez-vous dans l’encart « Services patients ».
• Cliquez sur « Affections de longue durée » pour consulter l’origine de l’ALD.

Accéder au DMP (Dossier médical partagé)

Depuis le même encart « Services patients », vous pouvez également accéder au
Dossier médical partagé du ou de la patient·e, avec son consentement.

Pour rappel, vous trouverez ici la matrice d’habilitations DMP. Cette  dernière détermine les accès possibles en lecture ou non pour chaque type de document référencés dans le DMP, à chaque professionnel·le de santé et donc pour les orthophonistes. 

Nous vous suggérons, pour l’instant, de déposer vos compte-rendus de bilan sous les termes “CR de bilan fonctionnel”, l’usage de cet intitulé permettra à un·e collègue orthophoniste d’accéder au CR de bilan si nécessaire. L’intitulé “Bilan par un professionnel de santé” est limité d’accès, en lecture, seulement aux médecins. Nous espérons voir évoluer ces habilitations.

Réclamations liées aux paiements

Dans l’onglet « Réclamations paiements », vous pouvez :

• déposer une réclamation liée à une facturation (comme une facturation en 12.1 au lieu de 12.6, oubli de MEO)
• signaler un indu
• suivre le traitement de votre demande

Besoin d’aide ?

Pour toute question ou difficulté, vous pouvez contacter les Délégués numériques en santé (DNS) de l’Assurance Maladie.

Ils peuvent vous accompagner pour :

• l’utilisation des services numériques,
• des questions techniques,
• la résolution de difficultés rencontrées dans vos démarches.

3 – ADRI

ADRi (Acquisition des droits intégrée) est un service proposé par l’Assurance Maladie qui permet à votre logiciel métier de récupérer automatiquement les droits actualisés du ou de la patient·e lors de la facturation.

Il fonctionne en lien avec la carte vitale ou à partir des informations d’identité du ou de la  patient·e saisies dans votre logiciel, donc en l’absence de carte vitale.

Objectifs

👉 L’objectif principal est de sécuriser et simplifier la facturation.

ADRi permet de :

• Vérifier en temps réel que le ou la patient·e a bien des droits ouverts
• Connaître  son régime d’assurance (CPAM, MSA, etc.)
• Identifier les exonérations (ALD, C2S…)
• Éviter ainsi les erreurs de facturation et les rejets

👉 => Attention : les droits transmis seront ceux acquis le JOUR de l’utilisation de l’ADRi, la situation relevée pourra donc être différente de celle que vous aviez initialement enregistrée, les droits ayant pu être renouvelés au cours de la prise en soin. Cette situation particulière peut entraîner des blocages, n’hésitez pas alors à contacter votre caisse.

Concrètement, dans votre pratique

4 – Appli carte Vitale

L’appli carte Vitale : de quoi s’agit-il ?

👉L’appli carte Vitale est la version numérique de la carte vitale, disponible directement sur le smartphone du ou de la patient·e via l’application ApCV.

Elle a la même valeur que la carte vitale physique et contient les informations nécessaires pour la facturation des soins.

Comment l’utiliser en tant qu’orthophoniste ?

Lorsqu’un·e patient·e présente son appli carte Vitale, votre logiciel métier peut récupérer ses informations grâce à un QR code ou une connexion sécurisée entre l’application du ou de la patient·e et votre logiciel.

Concrètement :

1. Le ou la patient·e ouvre son application appli carte Vitale sur son téléphone.
2. Vous scannez le QR code affiché ou lisez les informations en technologie sans contact avec un lecteur NFC compatible (attention cette option n’est pas compatible avec les Iphone et certains modèles Android).
3. Les informations nécessaires à la facturation sont transmises automatiquement, comme avec une carte vitale classique.

Quel est l’intérêt dans la pratique ?

👉 L’appli carte Vitale permet notamment :

• de faciliter la facturation et la télétransmission
• d’utiliser l’appli carte Vitale même si le ou la patient·e a oublié sa carte physique
• d’avoir des informations toujours à jour

Est-ce obligatoire pour les orthophonistes ?

👉Non. L’appli carte Vitale ne remplace pas la carte vitale physique.
Les deux continueront à coexister.

Est-ce sécurisé ?

Oui. L’appli carte vitale utilise des mécanismes d’authentification et de sécurité renforcés, conformes aux standards de l’Assurance maladie.

Faut-il un matériel spécifique pour lire l’appli carte Vitale ?

Pour lire l’appli carte Vitale présentée sur le smartphone du patient via l’application ApCV, il faut un dispositif capable de lire un QR code et/ou de la technologie sans contact (comme lors d’un paiement sans contact).

Plusieurs solutions peuvent être utilisées selon votre équipement : 

• Certains lecteurs de cartes vitales récents sont compatibles avec la lecture de l’appli carte Vitale. Cela dépend du modèle : il peut être nécessaire d’effectuer une mise à jour, ou d’utiliser un lecteur compatible nouvelle génération.
  Votre éditeur de logiciel métier ou votre fournisseur de matériel peut vous indiquer la compatibilité.
• Une douchette capable de lire les QR codes peut être utilisée pour scanner le code affiché sur le smartphone du ou de la patient·e. C’est une solution simple qui fonctionne comme un lecteur de codes-barres classique, souvent branché en USB sur l’ordinateur.
• Dans certains cas, la webcam de l’ordinateur peut être utilisée pour lire le QR code. Cependant, cela dépend des fonctionnalités du logiciel métier et de la qualité de la webcam.
  Tous les logiciels ne proposent pas encore cette option.

Pour tout ce qui concerne le numérique en santé, n’hésitez pas vous rendre sur la plateforme de e-learning de l’ANS qui propose de multiples contenus assez courts (vidéos, quizz…) pour mieux appréhender le numérique en santé et notamment sur l’appli carte vitale ! ANS-Formation