Communiqué de presse du 7.04.23 – Journée mondiale Parkinson : les orthophonistes demandent la création d’un acte dédié à la prévention et au bien vieillir.
Communiqué de presse du 7.04.23 – Journée mondiale Parkinson : les orthophonistes demandent la création d’un acte dédié à la prévention et au bien vieillir.
La Fédération nationale des orthophonistes demande la création d’un acte de prévention pour tous les âges de vie afin de permettre aux orthophonistes de mettre en œuvre cette compétence, inhérente à leur profession, pour tous les usagèr·es du système de santé.
Le 11 avril est la Journée mondiale de la maladie de Parkinson.
Les orthophonistes sont au cœur du parcours de soins des personnes atteintes de la maladie de Parkinson et des syndromes parkinsoniens.
Cette maladie touche aujourd’hui plus de 200 000 personnes en France.
La maladie de Parkinson peut entraîner l’apparition de troubles qui peuvent devenir invalidants au quotidien et qui peuvent entraver l’autonomie. Certains nécessitent l’intervention d’un ou une orthophoniste :
– la micrographie (écriture très petite pouvant devenir illisible)
– la dysarthrie (modification de l’intelligibilité de la parole)
– les troubles de la voix (baisse de l’intensité ou ou perte de sa musicalité)
– des troubles de la déglutition
– des troubles de la mastication
– des troubles cognitifs
L’orthophoniste, en tant qu’expert·e du langage, de la communication, de la voix et de la déglutition prend en soin des personnes atteintes de cette maladie que ce soit à l’hôpital, en structure de soins ou encore en libéral et à domicile. Son rôle est de maintenir les capacités des patient·es et de mettre en place des compensations pour l’ensemble des déficits liés à la maladie en lien avec son champ de compétences.
L’éducation thérapeutique du patient·e est un des objets principaux de cet accompagnement. En effet l’orthophoniste cherche, par son action, à rendre le ou la patient·e acteur ou actrice de sa santé en l’informant sur sa pathologie et en lui donnant des clefs pour prévenir les troubles liés à l’évolution de sa maladie.
En outre, les orthophonistes agissent de façon incontournable dans la prévention auprès des patients atteints de la Maladie de Parkinson mais plus généralement auprès de l’ensemble des patients présentant des troubles neurodégénératifs ».
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Communiqué de presse du 7.04.23 – Accès direct pour les orthophonistes : un timide pas de plus vers la reconnaissance de la profession.
Communiqué de presse du 7.04.23 : Accès direct pour les orthophonistes : un timide pas de plus vers la reconnaissance de la profession.
La Fédération nationale des orthophonistes (FNO) considère que le texte proposé à la suite de la commission mixte paritaire (CMP) constitue une étape supplémentaire dans la juste reconnaissance de la profession.
En effet, le texte voté à l’unanimité par les 14 parlementaires réunis à huis clos ouvre l’accès direct aux orthophonistes, dès lors qu’ils exercent dans le cadre d’un exercice coordonné (équipes de soins primaires, centres de santé et maisons de santé pluriprofessionnelles) ainsi que dans les établissements de santé, sociaux et médicosociaux. Dans le cadre des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS), les modalités de l’accès direct doivent toutefois être inscrites au sein du projet de santé.
La FNO a manifesté à de multiples reprises son opposition à cette dernière disposition, qui laisse peser sur les acteurs locaux une responsabilité qui devrait, selon nous, incomber au législateur.
Par ailleurs, la FNO milite de longue date pour ouvrir l’accès direct à toutes et tous les orthophonistes, et ce qu’importe le mode d’exercice, du fait qu’ils et elles sont des éléments moteurs et éprouvés de la coordination.
Bien que partielle, cette ouverture à l’accès direct constitue un signal encourageant vers la pleine considération de notre profession. A ce titre, le travail engagé doit être prolongé et favorisé par un dialogue renforcé avec les acteurs institutionnels.
Les territoires concernés par l’ouverture de l’accès direct feront l’objet d’une observation accrue de la part de la FNO, afin de veiller à la bonne application des modalités décidées par le législateur.
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Communiqué de presse du 4.04.23 – Mesdames et messieurs les parlementaires, ouvrez l’accès direct aux orthophonistes !
Communiqué de presse du 4/04/23 : Mesdames et messieurs les parlementaires, ouvrez l’accès direct aux orthophonistes !
La Fédération nationale des orthophonistes (FNO) invite les parlementaires à faire preuve du courage politique nécessaire pour fluidifier l’accès aux soins dans le cadre de la PPL Rist, en ouvrant l’accès direct aux orthophonistes.
La commission mixte paritaire (CMP) chargée de proposer un texte sur les dispositions restant en discussion de la proposition de loi portant amélioration de l’accès aux soins par la confiance aux professionnels de santé se réunit jeudi 6 avril à huis clos.
A cette occasion, le Parlement peut peser de tout son poids et en toute liberté sur le texte qui en sortira.
L’ouverture de l’accès direct aux orthophonistes constitue une avancée majeure dans les parcours de soins des patients, l’autonomie des orthophonistes et la reconnaissance de la valeur de leur diagnostic et de leur expertise.
Depuis 20 ans, les orthophonistes expérimentent le « sans prescription », puisque ce sont directement eux qui posent le diagnostic orthophonique et établissent, en toute autonomie avec le patient, un plan thérapeutique adapté et individualisé. Le médecin prescrit uniquement le bilan et non les séances. Seuls les orthophonistes ont les capacités de remplir ce rôle de filtre dans les demandes.
Par ailleurs, les orthophonistes sont des éléments moteurs de la coordination. Avec l’obligation légale, très bien respectée par la profession, de la transmission du compte rendu suite au bilan, les orthophonistes viennent systématiquement compléter leur intervention spécifique.
Dès lors, les orthophonistes brandissent la coordination comme le signal d’une meilleure qualité des soins.
Pour favoriser les parcours de soins de nos concitoyens et reconnaître pleinement le rôle
fondamental des orthophonistes, la FNO appelle les parlementaires à ouvrir l’accès direct
aux orthophonistes, pleinement et dans toutes les formes de coordination.
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Communiqué de Presse du 3.04.2023 – PPL Bien vieillir : une loi grand âge sans les orthophonistes ?
Communiqué de presse du 3/04/23 – PPL Bien vieillir : une loi grand âge sans les orthophonistes ?
Ce lundi 3 avril 2023, la proposition de loi portant mesures pour bâtir la société du bien vieillir en France est examinée en commission des Affaires sociales à l’Assemblée nationale. Porté par des députés de la majorité présidentielle, ce texte ambitionne de répondre à l’enjeu du vieillissement de la population, et notamment par le biais de la prévention.
La Fédération nationale des orthophonistes (FNO) ne peut que se réjouir d’une telle initiative
parlementaire, tant les orthophonistes sont des acteurs primordiaux dans le suivi et l’accompagnement de ces publics.
Dans les hôpitaux, les établissements de vie ou médico-sociaux, dans nos cabinets ou à domicile, nous travaillons chaque jour à la prévention des troubles cognitifs, au maintien des capacités de communication, à la compensation des troubles de la déglutition, à l’accompagnement de la baisse d’audition liée à l’âge, au maintien du lien social et de la qualité de vie.
Les maladies liées au vieillissement telles que les maladies de Parkinson, d’Alzheimer, les troubles neurocognitifs, les maladies vasculaires, les cancers, mais aussi les soins palliatifs sont des domaines d’exercice bien connus et pratiqués par les orthophonistes.
A ce titre, nous avons à cœur d’être pleinement associés à ces travaux qui s’inscriront plus largement dans les conclusions du Conseil National de la Refondation (CNR) Bien Vieillir.
De longue date, nous portons des propositions concrètes allant dans le sens de la reconnaissance de la place des orthophonistes dans la promotion de la santé et du bien vieillir, et ce notamment par la mise en place d’actes de prévention, d’accompagnement des aidants et de coordination auprès des adultes.
Puisqu’il ne saurait y avoir de loi sur le grand âge sans un véritable travail de co-construction, nous restons pleinement mobilisés et vigilants à ce que les orthophonistes soient parties prenantes dans les réflexions en cours et à venir.
A l’initiative de Luc Broussy, rédacteur du rapport interministériel “Nous vieillirons ensemble : 80 propositions pour un Pacte entre générations”, la FNO a pu contribuer aux réflexions engagées aux assises des soins en EHPAD, et plus largement sur le vieillissement de la population. Force de propositions et désormais sollicitée à de nombreuses reprises, la FNO continue de s’affirmer comme un acteur incontournable du sujet ! Nos interlocuteurs institutionnels doivent le reconnaître et nous permettre d’exercer au mieux nos missions pour le bien de nos patients et de leur entourage, pour le bien de notre société !
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Communiqué de presse du 28.03.23 – Salariat : Evolutions de carrière bloquées par la gouvernement !
Communiqué de Presse du 23/03/23 – Salariat : Évolutions de carrière bloquées par le gouvernement !
Salariat : Évolutions de carrière bloquées par le gouvernement !
Le 28 février dernier, le ministère de la Santé et de la Prévention a publié un arrêté
fixant les taux de promotion pour les années 2023 et 2024 dans certains corps de la
fonction publique hospitalière.
Si, durant les trois dernières années, le pourcentage d’orthophonistes promouvables en
classe supérieure était fixé à 22%, il vient d’être abaissé à 13% pour les deux prochaines
années. En d’autres termes, cela signifie qu’il faut – a minima – 8 orthophonistes au sein
d’une seule et même et structure pour qu’un·e seul·e puisse être promu·e.
Ce choix politique est lourd de conséquence. Nous ne pouvons que déplorer cette décision
brutale, qui pénalise tant les orthophonistes que les usagers du système de soins français.
La crise sanitaire a mis en lumière la crise profonde de notre système hospitalier, reposant et
subsistant grandement sur l’abnégation sans faille des personnels soignants. Une fois la
crise du Covid-19 passée et les applaudissements oubliés, que reste-t-il des promesses du
gouvernement ? Baisser les taux de promotion est-il leur rendre hommage ?
La Fédération nationale des orthophonistes regrette et dénonce cette décision.
Les titulaires de la fonction publique hospitalière sont encore lésé·es, aussi du fait de la
stagnation dans les grilles salariales à chaque revalorisation. Cette sacralisation du manque
d’attractivité est inquiétante, en premier lieu pour les patient·es en demande de soins
orthophoniques et bien sûr pour les professionnel·les de santé.
Puisque les évolutions de carrières sont rendues mécaniquement impossibles dans les plus
petites structures hospitalières, les orthophonistes sont indirectement incité·es à se diriger
vers d’autres modes d’exercice. Le manque, si ce n’est l’absence, d’orthophonistes dans les
structures hospitalières constitue une véritable problématique de santé publique.
Parallèlement, les orthophonistes voient leur pouvoir d’achat baisser dans un contexte
inflationniste patent, tant en libéral qu’en salariat.
La baisse du taux de promotion à 13% ne
constitue certainement pas une réponse adaptée à l’augmentation du coût de la vie.
C’est pourquoi la FNO revendique le retour d’un taux de promotion cohérent en faveur d’une
juste reconnaissance des orthophonistes en milieu hospitalier
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Communiqué de presse de l’intersyndicale du 17.02.23 : L’intersyndicale des orthophonistes appelle à se mobiliser pour le retrait du projet de loi concernant les retraites.
Communiqué de presse de l’intersyndicale – 17/02/23
L’intersyndicale (CFTC Santé Sociaux, CGT UFMICT, FNO, FNEO, FO Services publics et services de santé, FOF, SUD Santé Sociaux) des orthophonistes salarié.e.s et des étudiant.e.s appelle l’ensemble des collègues à se mobiliser pour le retrait du projet de loi concernant les retraites.
Les manifestations des 19 et 31 janvier, des 7, 11 et 16 février sont historiques ! Elles ont rassemblé
des millions de manifestant.e.s.
Le président du Conseil d’Orientation des Retraites (COR), lui-même, conteste l’argument du gouvernement selon lequel il serait nécessaire de réguler davantage les dépenses, pour lui « les dépenses de retraite sont globalement stabilisées, et même à très long terme. Dans l’hypothèse la plus défavorable, elles augmentent sans augmenter de manière très importante » (audition devant la commission des Finances de l’Assemblée Nationale, 19 janvier 2023)
Par ailleurs, cette réforme est injuste à plusieurs titres. Elle creuse les inégalités hommes/femmes déjà très importantes. De l’aveu même du ministre des Relations avec le Parlement, le 23 janvier dernier, les femmes seront plus fortement impactées par cette réforme. Cette différence de traitement n’est pas acceptable.
Elle contribue à limiter le recrutement des orthophonistes. Nous savons qu’imposer de travailler jusqu’à 64 ans, et probablement jusqu’à 68 ans s’il faut cotiser 43 ans, constituera un obstacle supplémentaire pour pourvoir les postes des orthophonistes dans les établissements (n’oublions pas que les orthophonistes commencent rarement à exercer avant 25 ans.)
S’attaquer aux retraites, c’est s’attaquer à la Sécurité Sociale, qui est constituée de 5 branches : Maladie, Retraites, Familles, Accident du travail-Maladie professionnelle, Autonomie. Et c’est grâce à la Sécurité Sociale que l’accès aux soins orthophoniques est possible car nos actes sont pris en charge par l’Assurance Maladie.
S’il fallait vraiment augmenter les recettes des caisses de retraite, les seules décisions à prendre devraient être les suivantes : créer des postes, augmenter les salaires (et pas à coup de primes), mettre fin à l’inégalité salariale femmes/hommes, ce qui n’est toujours pas le cas pour les orthophonistes (10 ans après l’obtention du master !) au regard d’autres professions masculines ayant le même niveau de diplôme (bac + 5ans).
Nous appelons les collègues et les étudiant.e.s à se regrouper, à échanger, à organiser des assemblées générales pour prendre les initiatives nécessaires (manifestations, grèves…) et à rejoindre, dans l’unité, le puissant mouvement en cours dans le pays afin d’obtenir le retrait de cette réforme.
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Communiqué de presse du 13.01.23 : Réforme des retraites : quelques avancées sous surveillance et des regrets
Réforme des retraites : quelques avancées sous surveillance et des regrets
Les contours du projet de réforme des retraites ont été annoncés le 10 janvier. Même si certaines mesures prennent en compte les spécificités de notre exercice libéral, les orthophonistes vont être impactées.
La Fédération nationale des orthophonistes (FNO) déplore le report de l’âge légal à 64 ans. Ce report de 2 ans va supprimer la surcote de pension que permettait la poursuite d’une activité entre 62 et 64 ans. Les orthophonistes qui souhaitent partir à 62 ans ne le pourront plus.
Certaines mesures, portées par la FNO, notamment via la Fédération française des praticiens de santé (FFPS) ont été entendues par le gouvernement.
- la retraite progressive permettra de diminuer son activité libérale tout en percevant une partie de sa pension de retraite. La FNO s’assurera que les orthophonistes sont bien concerné·es par cette mesure.
- le cumul emploi retraite, qui permet de maintenir une activité libérale pour « compléter » son revenu, générera enfin des droits. La FNO veillera à la mise en place de cette mesure qui permettra aux orthophonistes d’augmenter leur pension au moment de leur départ à la retraite.
- l’assiette pour le calcul de la CSG est inéquitable pour les indépendants et les professions libérales car les cotisations sociales dues y sont intégrées. Les propositions de la réforme visent à remettre à plat et simplifier le mode de calcul des cotisations sociales des indépendants. La FNO veillera à ce que cette mesure s’applique aux orthophonistes au profit de leurs cotisations retraite.
La FNO va continuer à se battre pour demander la bonification de 10% de pension pour les orthophonistes parents de 3 enfants au moins, mesure financée par leurs cotisations et dont ils ne bénéficient toujours pas !
La FNO va continuer à se battre pour une meilleure participation de l’assurance maladie à l’Avantage Social Vieillesse (ASV), régime de retraite résultant des négociations conventionnelles en contrepartie du conventionnement et des honoraires contraints !
Communiqué de presse du 11.01.23 : Accès direct – une nouvelle étape franchie par les député·es : la confiance accordée aux orthophonistes
Accès direct – une nouvelle étape franchie par les député·es : la confiance accordée aux orthophonistes
La commission des Affaires sociales de l’Assemblée nationale a étudié ce mardi 10 janvier la proposition de loi présentée par Stéphanie Rist, députée du Loiret, portant sur l’amélioration de l’accès aux soins par la confiance aux professionnels de santé.
L’article 3 de cette proposition de loi pourrait ouvrir l’accès direct aux soins orthophoniques, c’est-à-dire sans prescription médicale, dans le cadre d’un exercice coordonné.
La Fédération nationale des orthophonistes remercie Madame Stéphanie Rist et les membres de la commission qui ont choisi de faire confiance aux orthophonistes. Notre profession, très respectueuse du cadre législatif et conventionnel, connaît les compétences spécifiques qui sont les siennes et a toujours inscrit ses soins en partenariat avec les autres professionnels de santé.
Nous devons cette nouvelle preuve de la reconnaissance de nos compétences et tout particulièrement de notre capacité à poser un diagnostic orthophonique, au travail de toutes et tous les orthophonistes dont l’exercice quotidien est rythmé par la coordination avec les médecins et tous les professionnels de santé.
Nous demandons néanmoins la suppression du texte final de l’amendement adopté par la commission des affaires sociales sur proposition de Madame Parmentier-Lecocq, qui conditionnerait le remboursement des soins effectués en accès direct, à la transmission du compte-rendu dans le dossier médical partagé. Il est déjà prévu par notre convention que les comptes-rendus de bilan soient transmis aux patients et au médecin prescripteur des soins, il serait insoutenable que la prise en charge financière de nos actes soit corrélée à une obligation supplémentaire.
Enfin, l’opportunité d’ouvrir cet accès direct à toute forme d’exercice coordonné nous semble être indispensable par souci d’égalité pour tous les usagers du système de santé et nous en formulons
la demande aux 577 députés qui étudieront le texte dans l’hémicycle.
Nous suivrons avec attention les débats en séance publique à partir du lundi 16 janvier et souhaitons
que les députés confirment cette confiance.
Communiqué de presse du 10.01.23 : Accès direct et mise en cause des compétences des orthophonistes : Trop c’est trop !
Accès direct et mise en cause des compétences des orthophonistes : Trop c’est trop !
La proposition de loi présentée par Madame Stéphanie Rist et portant sur l’amélioration de l’accès aux soins par la confiance aux professionnels de santé est actuellement étudiée en commission des affaires sociales et sera débattue la semaine prochaine en séance publique dans l’hémicycle.
Son article 3 permet d’ouvrir l’accès direct aux orthophonistes travaillant dans le cadre d’une structure
d’exercice coordonné.
Depuis plusieurs semaines on peut lire dans la presse spécialisée ou les communiqués de presse de certains syndicats de médecins que cette proposition de loi serait dangereuse pour les patients, qu’elle serait le début d’un système de santé à deux vitesses.
Les orthophonistes sont choqués par ces propos qui dénigrent leurs compétences, leurs connaissances : en un mot leur expertise.
La réalité du terrain est tout autre : les orthophonistes ont la confiance des médecins avec lesquels ils
travaillent main dans la main pour le bénéfice des patients
5 années d’études permettent aux orthophonistes de maîtriser parfaitement les éléments décisifs qui
permettent de juger de la pertinence de la prise en soins mais aussi de l’importance de l’orientation vers d’autres professionnels de santé ou examens complémentaires.
20 ans de recul nous montrent que les orthophonistes savent, grâce à la passation systématique d’un bilan en première intention, poser un diagnostic orthophonique qui recouvre uniquement notre champ de compétence, envoyer un compte rendu de ce bilan au médecin prescripteur et mettre en œuvre librement, sans droit de regard du médecin, les soins appropriés.
Non, il n’y a pas de prise de risque pour les patients qui arriveraient directement chez un orthophoniste !
Non, les orthophonistes ne sont pas des dangers pour la santé publique !
Oui, les orthophonistes savent se coordonner avec les professionnels de santé qui gravitent autour des
patients !
Oui, les orthophonistes connaissent les limites de leurs compétences et ne cherchent pas à les outrepasser !
Oui, les orthophonistes savent juger de la pertinence des soins en orthophonie !
Communiqué de presse du 03.01.23 : L’orthophonie essentielle à tous les âges de la vie, orthophonistes mal payé·es, accès aux soins menacé
L’orthophonie essentielle à tous les âges de la vie, orthophonistes mal payé·es, accès aux soins menacé
Alors que l’inflation a atteint des sommets sur l’année 2022, les orthophonistes, professionnel·les de santé
aux revenus moyens les plus bas, sont touché·es de plein fouet.
Les négociations conventionnelles, qui ont abouti à la signature de l’avenant 19, ne permettent en aucun cas de commencer à rattraper l’inflation, d’autant moins que toutes et tous les orthophonistes ne sont pas
concerné·es de la même façon.
Une seule solution conventionnelle existe pour assurer une revalorisation juste et uniforme :
la revalorisation de l’AMO, la lettre clé des orthophonistes.
Gelé depuis 2012, l’AMO, lettre clé qui définit tous les tarifs de nos actes, s’il avait suivi l’inflation, devrait se situer aujourd’hui à plus de 3,20€ alors qu’il stagne péniblement à 2,50€.
Les différentes lettres de cadrage ministérielles n’ont pas autorisé cette augmentation pourtant nécessaire.
Les conséquences sont importantes pour notre profession déjà en forte tension au niveau démographique sur tout le territoire, avec bien souvent plus d’un an d’attente pour obtenir un rendez-vous.
Les orthophonistes ne peuvent plus faire face à la perte de leur pouvoir d’achat et désertent la profession pour se reconvertir dans d’autres domaines.
L’orthophonie est pourtant une profession indispensable, les orthophonistes intervenant à tous les âges de la
vie avec un champ de compétences particulièrement vaste : troubles du neurodéveloppement, accidents
vasculaires cérébraux, pathologies neurodégénératives, oralité alimentaire dès la néonatalité, pathologies
cancéreuses, voix, surdité, et bien d’autres encore.
La diminution du nombre d’orthophonistes est un grave problème de santé publique qui engendre des interventions tardives et une sur aggravation des troubles.
Le gouvernement ne peut plus ignorer cette situation alarmante, alors même que les professionnel·les tirent la sonnette d’alarme sur tout le territoire !
Le gouvernement et l’Assurance maladie se doivent de rouvrir des négociations !
La FNO demande à nouveau une revalorisation de l’AMO, mesure indispensable pour préserver notre
profession, renforcer son attractivité et traiter équitablement toutes et tous les orthophonistes.