LE BIEN VIEILLIR : LES ORTHOPHONISTES ENCORE OUBLIÉS
LE BIEN VIEILLIR : LES ORTHOPHONISTES ENCORE OUBLIÉS
Dès le 3 avril 2023, la Fédération nationale des orthophonistes (FNO) s’était étonnée que l’on puisse traiter la question du bien-vieillir sans un véritable travail de co-construction avec les professionnels de santé, au premier rang desquels les orthophonistes. A la veille du retour à l’Assemblée nationale de ce texte consacré au grand âge, la FNO réitère son engagement à être force de propositions.
Alors que ce texte a pour vocation d’être enrichi par les conclusions du Conseil National de la Refondation (CNR) Bien Vieillir et par les divers groupes parlementaires, la FNO multiplie les propositions concrètes.
La création d’un acte dédié à la prévention et au bien vieillir, revendiquée notamment lors des journées mondiales d’Alzheimer, de Parkinson et de la Sclérose en plaques constitue une revendication forte et complémentaire à la création d’actes d’accompagnement des aidants et de coordination auprès des adultes.
En tant qu’expert du maintien de la communication des personnes âgées, de la stimulation des capacités linguistiques et cognitives ou encore de la déglutition, les orthophonistes sont des véritables acteurs de la promotion de la santé et du bien-vieillir, notamment dans les EHPAD ou chez les patients lors du maintien à domicile.
Dès lors, si la FNO se réjouit que la question du vieillissement soit remise à l’ordre du jour, il apparaît urgent et nécessaire que les députés s’emparent des propositions formulées par les experts de terrain que sont les orthophonistes.
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LES ORTHOPHONISTES AGISSENT POUR FAVORISER LE DÉVELOPPEMENT DU LANGAGE DE TOUS LES ENFANTS ET LUTTER CONTRE L’ILLETTRISME
LES ORTHOPHONISTES AGISSENT POUR FAVORISER LE DÉVELOPPEMENT DU LANGAGE DE TOUS LES ENFANTS ET LUTTER CONTRE L’ILLETTRISME
Journée Nationale de prévention «1Bébé, 1Livre» Jeudi 16 novembre 2023
Depuis plus de dix ans, les orthophonistes organisent chaque année, une journée d’action «1Bébé, 1Livre» pour favoriser le développement du langage de tous les enfants et lutter contre l’illettrisme.
En 2022, plus de 260 orthophonistes et 85 étudiant·es en orthophonie, sont intervenu·es sur plus de 100 lieux et ont rencontré plus de 2000 bébés et leurs parents. En France, 7 % de la population âgée de 18 à 65 ans est concernée par l’illettrisme (chiffres de l’ANLCI, Agence nationale de lutte contre l’illettrisme). Les conséquences sont dramatiques : échec scolaire, exclusion sociale, illectronisme…
Il apparaît alors essentiel de rappeler les enjeux liés au développement du langage et de la communication dès les premiers mois de vie.
Le langage, outil de socialisation et socle des apprentissages
Le langage est le moyen privilégié pour communiquer, apprendre et s’insérer dans la société. Dès la naissance, le bébé communique avec son entourage par des gestes, des regards, des sourires, des bruits de bouche. Ces manifestations sont les prémices de l’installation du langage. Le bébé a besoin d’attention et d’interactions. Il va ainsi pouvoir développer ses capacités de communication, d’expression, de compréhension et quelques années plus tard, apprendre à lire et à écrire.
Le langage, facteur protecteur contre l’illettrisme
Des troubles du langage mal détectés ou non pris en soins par des professionnel·les de santé peuvent entraîner une exclusion du système scolaire, des difficultés d’intégration sociale, une situation d’illectronisme… C’est pourquoi, les orthophonistes militent pour la prévention des troubles du langage dès la naissance.
«1Bébé, 1Livre», une action au service des familles
L’action «1Bébé, 1Livre» consiste à rencontrer les parents et les informer sur la place importante du langage, des interactions et des livres dès la naissance. Cette action pourra se déployer dans les maternités, crèches, PMI et tout autre lieu d’accueil de jeunes enfants.
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Stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement 2023-2027 : l’arbre qui cache la forêt
Stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement 2023-2027 : l’arbre qui cache la forêt
Alors que le président de la République s’est rendu à la maison de l’autisme d’Aubervilliers pour présenter la nouvelle stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement (TND), la Fédération nationale des orthophonistes (FNO) déplore la faiblesse des dispositifs proposés pour les principaux concernés : les patients !
Cette nouvelle stratégie met l’accent sur le dépistage précoce, la scolarisation et la recherche ; mais aussi sur la formation et le respect des bonnes pratiques au sein des établissements médico-sociaux.
Si ces orientations stratégiques semblent prendre en considération les revendications légitimes des acteurs mobilisés, elles n’assurent en réalité qu’un jour sans lendemain.
La Fédération nationale des orthophonistes regrette la faible place accordée aux soins, et en particulier à l’accès aux soins.
Avec un manque criant de places en établissements, un manque de professionnels formés et
l’absence d’orthophonistes dans les équipes pour cause de conditions salariales déplorables, le suivi des patients diagnostiqués ne peut être assuré à la hauteur de la nécessité d’accompagnement et de soins qui en émanent.
Par ailleurs, l’absence de conclusions formalisées du précédent “plan autisme” et des pistes d’améliorations qui en découlent, laisse dubitatif quant à la méthodologie retenue par le gouvernement dans la construction de cette nouvelle feuille de route.
En ce qui concerne les Plateformes de coordination et d’orientation (PCO), leur projet se voulait global, et devait permettre la coordination pleine et entière des différents intervenants. Au final, force est de constater que les plateformes deviennent de simples organismes payeurs de soins hors conventionnement CNAM.
La FNO regrette que ce plan TND n’ait pas pu bénéficier d’un soutien plus massif et des moyens utiles à la mise en œuvre d’un accompagnement global ambitieux pour les patients.
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COMMUNIQUÉ DE PRESSE DU 13 11 2023 – SUPPRESSION DE L’AIDE MÉDICALE D’ETAT : LA SOLIDARITÉ NATIONALE ET SES VALEURS BAFOUÉES
SUPPRESSION DE L’AIDE MÉDICALE D’ETAT : LA SOLIDARITÉ NATIONALE ET SES VALEURS BAFOUÉES
Le vote de la suppression de l’aide médicale d’Etat (AME) par le Sénat le 7 novembre 2023 lors de l’examen du projet de loi “immigration” constitue une faute humaine, économique et sanitaire sans commune mesure.
Alors que le vote solennel au Sénat aura lieu dans vingt-quatre heures, la Fédération nationale des orthophonistes (FNO) appelle le gouvernement à uniformiser son positionnement sur le maintien de l’AME et les députés à rétablir la disposition votée lors de l’examen du texte à l’Assemblée nationale.
Le Sénat a en effet souhaité réduire son champ d’action en la transformant en une aide médicale d’urgence (AMU), qui ne saurait constituer autre chose qu’un dangereux bond en arrière.
L’aggravation des pathologies, si ce n’est le renoncement aux soins, doit collectivement nous interpeller sur les conséquences dramatiques que cela pourrait engendrer sur le système de santé.
Par ailleurs, le déport de ces soins vers le secteur hospitalier d’urgence constitue un incompréhensible contre-sens face au virage préventif engagé par l’ensemble des acteurs.
L’impensable dilemme introduit par le législateur entre l’obligation de soigner des professionnels de santé et les impératifs économiques liés à la suppression de l’AME est plus qu’alarmant.
Cela est profondément inconciliable avec les valeurs que la FNO s’attache à défendre.
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4ÈME SEMAINE DE LA DÉNUTRITION : LES ORTHOPHONISTES PLAIDENT POUR UNE AUGMENTATION DE L’ÉTENDUE DE LEURS ACTES
4ÈME SEMAINE DE LA DÉNUTRITION : LES ORTHOPHONISTES PLAIDENT POUR UNE AUGMENTATION DE L’ÉTENDUE DE LEURS ACTES
La Fédération nationale des orthophonistes (FNO) plaide pour le plein exercice de l’expertise des orthophonistes dans la lutte contre la dénutrition. Par leurs connaissances dans le domaine de la déglutition et de ses troubles à tous les âges de la vie, les orthophonistes jouent un rôle majeur dans la prévention et la prise en soins de la dénutrition et de la déshydratation. Une prise en soins orthophoniques optimale doit cependant passer par l’élargissement des actes orthophoniques à des actes techniques spécifiques.
Une prise en soins orthophoniques, avec son haut niveau d’expertise, est indispensable pour prévenir les complications et aggravations des troubles de la déglutition que sont la dénutrition, la déshydratation ou les pneumopathies d’inhalation, fréquentes chez les patients dysphagiques de tous âges ou les patients avec troubles alimentaires pédiatriques.
A ce titre, il est nécessaire de permettre aux orthophonistes d’accéder à un panel d’actes étoffés, afin de favoriser la prévention des complications des troubles de déglutition (dénutrition /déshydratation) et leur prise en soins.
Actuellement, des outils manquent pour exercer dans les meilleures conditions possibles et offrir les meilleurs soins aux patients. Nos examens cliniques doivent être complétés pour améliorer l’efficacité de notre prise en soins, lors des séances d’orthophonie et au quotidien lors des repas.
Les aspirations oropharyngées et endotrachéales, ainsi que les évaluations instrumentales telles que la nasofibroscopie ou la vidéofluoroscopie de déglutition permettent de vérifier le bon fonctionnement pharyngo laryngé et d’accompagner la reprise alimentaire chez les patients dysphagiques ou ayant des troubles alimentaires pédiatriques.
Il s’agit d’outils essentiels dans l’accompagnement de ces patients qui permettront aux orthophonistes d’assurer un suivi de qualité des troubles de la déglutition, afin d’aider à maintenir un bon état nutritionnel et d’hydratation chez ces patients.
La FNO revendique l’intérêt de ses outils dans la pratique des orthophonistes et appelle à faire évoluer les pratiques en ce sens.
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8EME ÉDITION DU MOIS SANS TABAC : LES ORTHOPHONISTES DEMANDENT L’OUVERTURE DE LAPRESCRIPTION DES SUBSTITUTS NICOTINIQUES
8EME ÉDITION DU MOIS SANS TABAC : LES
ORTHOPHONISTES DEMANDENT L’OUVERTURE DE LA
PRESCRIPTION DES SUBSTITUTS NICOTINIQUES
La Fédération Nationale des Orthophonistes demande qu’on ouvre aux orthophonistes les
moyens de participer activement à la lutte contre le tabac en ouvrant la prescription des substituts nicotiniques à la profession.
Dans le cadre de la 8ème édition du mois sans tabac, chaque année, les pouvoirs publics se mobilisent pour engager les fumeurs dans une démarche d’arrêt du tabac à travers la campagne #MoisSansTabac. Si ce rendez-vous annuel constitue une motivation pour les fumeurs, il est essentiel d’offrir l’accompagnement optimal à l’arrêt du tabac tout au long de l’année.
Dans ce sens et en accord avec la loi de modernisation de notre système de santé de 2016 visant à « permettre au plus grand nombre possible de professionnels de santé d’intervenir dans l’aide à l’arrêt du tabac », l’ouverture de la prescription des substituts nicotiniques aux orthophonistes participerait ainsi à renforcer l’efficacité de la lutte contre le tabagisme.
L’orthophoniste est amené à intervenir quotidiennement auprès de nombreux patients qui ont bénéficié d’une chirurgie ou d’un traitement par radiothérapie dans le cadre d’une atteinte ORL ou cérébrale, de nature tumorale, et auprès de patients atteints de pathologies vocales.
Les orthophonistes qui voient ces patients plusieurs fois par semaine peuvent ainsi être des acteurs de proximité du traitement du tabagisme et devraient en conséquence pouvoir prescrire ou renouveler des substituts nicotiniques aux patients qui en ont besoin, à l’instar des infirmiers et masseurs-kinésithérapeutes.
A l’occasion du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2024, des amendements travaillés avec la Fédération nationale des orthophonistes ont été déposés, dans ce sens, par des parlementaires. Si ces derniers n’ont pas été retenus puisqu’ils constituaient une charge supplémentaire pour les finances publiques, il est essentiel que les pouvoirs publics se saisissent de la question, et ce dans l’intérêt des patients.
La Fédération nationale des orthophonistes revendique l’ouverture de la prescription des substituts nicotiniques.
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PLFSS 2024 : LE GOUVERNEMENT DOIT TRANSFORMER L’ESSAI SUR LA TÉLÉEXPERTISE
PLFSS 2024 : LE GOUVERNEMENT DOIT TRANSFORMER
L’ESSAI SUR LA TÉLÉEXPERTISE
La Fédération nationale des orthophonistes (FNO) se félicite de l’adoption d’un amendement
porté par le groupe Socialistes et apparentés, avec avis favorable de Madame la rapporteure
Stéphanie Rist, portant sur l’ouverture de la téléexpertise aux orthophonistes lors de l’examen
du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2024 en commission des
Affaires sociales de l’Assemblée nationale.
Actuellement seuls les avis des professionnels médicaux peuvent être sollicités dans le cadre de
la téléexpertise, les autres professionnels de santé ne pouvant être sollicités à distance malgré
leur expertise dans leur domaine.
Or, pour améliorer le parcours de soin des patients, un professionnel de santé peut avoir besoin
de solliciter à distance l’avis d’un autre professionnel de santé, en raison de la formation ou des
compétences particulières de ce dernier. Les orthophonistes, experts des troubles de la
communication, de la voix, du langage, des fonctions oro-myo-faciales, des troubles neuro
linguistiques, sont les plus compétents pour apporter une expertise dans certaines situations
complexes.
D’autres professionnels paramédicaux ou des médecins, qu’ils soient généralistes ou
spécialistes, ont régulièrement besoin de connaître le point de vue spécifique des orthophonistes
pour améliorer les soins prodigués à leurs patients.
L’expérimentation proposée, d’une durée de deux années et dans trois régions, s’inscrit
exclusivement dans le cadre de l’exercice coordonné des orthophonistes (équipe de soins
primaires, centre de santé, communauté professionnelle territoriale de santé et maison de santé).
La Fédération nationale des orthophonistes (FNO) appelle les parlementaires à élargir les
contours de ce texte en permettant à tous les orthophonistes de pouvoir être sollicités dans le
cadre d’une téléexpertise et demande au gouvernement de soutenir cette revendication lors de
l’examen en séance publique.
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LANCEMENT DE LA CAMPAGNE “JE VIEILLIS, ET SI J’AVAIS BESOIN D’ORTHOPHONIE” : LES ORTHOPHONISTES AU COEUR DES POLITIQUES DE PRÉVENTION
LANCEMENT DE LA CAMPAGNE “JE VIEILLIS, ET SI J’AVAIS BESOIN D’ORTHOPHONIE” : LES ORTHOPHONISTES AU COEUR DES POLITIQUES DE PRÉVENTION
La Fédération nationale des orthophonistes (FNO) lance le mercredi 27 septembre 2023 sa campagne de prévention intitulée “Je vieillis, et si j’avais besoin d’orthophonie ?”. Dans la dynamique du vieillissement progressif de la population, cette initiative ambitionne d’agir concrètement pour le “bien-vieillir” et de faire (re)découvrir au grand public l’expertise démontrée des orthophonistes dans l’accompagnement des personnes âgées.
Certains signes de l’âge peuvent être ceux d’un vieillissement naturel, d’autres sont des signes de fragilité sur lesquels on peut agir par la prévention en orthophonie. Enfin, d’autres symptômes nécessitent une prise en soins. Des études récentes montrent que préserver les facultés sensorielles et de communication permet de ralentir l’entrée dans les maladies neurodégénératives.
Les orthophonistes, spécialistes des troubles du langage, de la communication et de la sphère oro myo-faciale, sont des acteurs de prévention et de promotion de la santé, à tous les âges de la vie.
Ils sont donc des interlocuteurs privilégiés dans le cadre du vieillissement.
Alors que la Stratégie nationale de santé 2023-2033 fixe la prévention et la promotion de la santé comme l’un des trois axes majeurs, la FNO s’intègre entièrement dans les orientations de santé publique prioritaires.
Cette campagne de prévention présente les thèmes de la communication, l’oralité, la cognition et la sensorialité des personnes âgées, en mettant à disposition du grand public :
- Des affiches en salle d’attente de leurs professionnels de santé et dans les pharmacies Des clips vidéo
- Un site internet
- Un livret mis à disposition des professionnels et du grand public
- Un soutien aux orthophonistes et aux associations de prévention en orthophonie pour mener des actions de promotion de la santé à destination des séniors
Les orthophonistes sont des interlocuteurs de premier recours dans la prévention, le repérage et l’accompagnement auprès des personnes gênées par des pertes de mémoire, des troubles de la compréhension ou de l’expression, des difficultés lors des repas, et auprès de leurs proches.
Il est nécessaire que ce rôle soit connu et accompagné par des mesures publiques (conventionnelles) à la hauteur du défi que représente le “bien-vieillir” .
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UN PLFSS POUR 2024 QUI MET À RUDE ÉPREUVE LE PARTENARIAT CONVENTIONNEL
UN PLFSS POUR 2024 QUI MET À RUDE ÉPREUVE LE PARTENARIAT CONVENTIONNEL
La Fédération nationale des orthophonistes (FNO) prend acte du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2024 et appelle le Gouvernement et les parlementaires à irriguer le texte des revendications des professionnels de santé lors de son examen à partir du 17 octobre au Parlement.
Au regard de la maigre augmentation annoncée de l’objectif national de dépenses d’Assurance maladie (ONDAM) considérant l’inflation, on peut légitimement s’inquiéter de la mise en œuvre des projets et plans actuellement en discussion.
Nos revendications ne sont restées que lettre morte. Plus généralement, l’ONDAM ne peut permettre de construire une réponse ambitieuse, et même suffisante aux attentes des patients et des professionnels de santé.
La FNO s’est mobilisée dès le début de l’été en rencontrant les différents acteurs institutionnels à l’initiative de ce document, afin de porter au mieux la voix des orthophonistes. Les différentes propositions, pourtant réalistes, portées par la FNO n’ont pas été intégrées lors de la rédaction du PLFSS 2024 :
- réclamation des indus aux établissements ou services sociaux ou médico-sociaux dans le cas d’une double prise en charge
- possibilité de solliciter un orthophoniste dans le cadre de la téléexpertise
- ouverture de la prescription des substituts nicotiniques aux orthophonistes
- versement d’une aide financière complémentaire aux orthophonistes pour cause de congé maternité ou paternité
Au-delà du manque de considération des orthophonistes dans le contenu du PLFSS dévoilé le mercredi 27 septembre 2023, plusieurs éléments ne répondent pas aux attentes légitimes des orthophonistes et laissent interrogatifs.
Lors des débats sur la réforme des retraites du printemps dernier, le Gouvernement s’était engagé à améliorer le droit à la retraite de tous les professionnels indépendants, et ce en établissant une équité contributive entre indépendants et salariés par une réforme de l’assiette de la CSG. Le dispositif retenu dans le texte présenté en Conseil des ministres n’honore pas les promesses initiales du Ministère des Comptes publics.
Par ailleurs, l’inscription dans le droit commun d’expérimentations article 51 qui ne pourraient être déployées à droit constant avait été évoquée lors d’échanges avec la Direction de la Sécurité Sociale au cours de l’été. Sarah Degiovani, présidente de la FNO, avait notamment souligné que les financements articles 51 étaient souvent destinés à des professions non-conventionnées et apparaissait dès lors comme une forme de contournement injuste du système conventionnel.
Dans la même veine, la création d’un service de repérage, de diagnostic et d’intervention précoce des handicaps pour les enfants de 0 à 6 ans avec l’intervention “y compris des professionnels de santé non conventionnés” entretient cette double lecture du système conventionnel.
A la vue des différents éléments rappelés ci-dessus, la FNO appelle les parlementaires à se saisir de cette opportunité législative afin de permettre aux professionnels de santé d’évoluer dans les meilleures conditions d’exercice possibles.
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PPL VALLETOUX ET DÉMOCRATIE EN SANTÉ : LES ORTHOPHONISTES SUR LA TOUCHE ?
PPL VALLETOUX ET DÉMOCRATIE EN SANTÉ : LES ORTHOPHONISTES SUR LA TOUCHE ?
La Fédération nationale des orthophonistes (FNO) alerte les pouvoirs publics sur le texte, voté
en commission des affaires sociales du Sénat le 18 octobre 2023, de la proposition de loi
portant sur l’accès aux soins par l’engagement territorial des professionnels portée par
Monsieur le Député Frédéric Valletoux.
Un amendement portant sur la suppression des alinéas qui détaillent la composition du Conseil
Territorial de Santé (CTS) et l’ajout des représentants des conseils départementaux des ordres
dans la composition des CTS a été adopté.
Les missions des ordres (contrôle de l’accès à la profession, protection du patient et respect des
règles déontologiques) sont clairement établies et ne concernent pas la représentativité dans le
cadre de la démocratie en santé.
Par ailleurs, certains professionnels de santé, comme les orthophonistes, ne sont pas
représentés par un ordre.
Si l’exposé des motifs de cet amendement précise qu’ “il revient à la loi, qui doit être claire et
concise, de fixer un cadre général, que le pouvoir réglementaire précise”, il apparaît que l’objectif
poursuivi n’est pas atteint.
Par conséquent, la loi crée un vide législatif qui ne pourra être fixé que par la voie
réglementaire.
La FNO juge que seules les organisations syndicales représentatives des professionnels de santé
sont en capacité de pouvoir nommer les membres de cette instance de démocratie en santé.
La Fédération nationale demande aux sénateurs de supprimer cet amendement, lors de
l’examen en séance publique .
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